営繕工事に係る工事書式集更新日:
・2024年5月31日 「休日等取得実績報告書」の書式を掲載しました。
・2024年9月30日 「鳥取公共建築工事積算基準」を掲載しました。
・2025年6月11日 一部の書式を改訂しました。
【積算基準】
| 
             書類名  | 
         
             改定年月  | 
      |
|---|---|---|
| 
             鳥取市公共建築工事積算基準  | 
         
             令和6年10月  | 
      
【標準書式】
- 鳥取市建築工事標準書式とは、公共建築工事標準仕様書1.1.5により受注者が書面を提出する場合の書式を指示するものです。特記仕様書により公共建築工事標準仕様書を適用する工事で使用してください。内容の改変は、決裁欄を除き行ってはいけません。
 - 「書式番号」列に「参考」と記載のあるものは、必ずしもその様式を使用する必要はありません。また、内容を適宜修正し、使用してもかまいません。
 - 下記に定める様式は、監督職員又は現場監督員に提出してください。
 - 
      「省略集約」列に次のとおり記載のあるものは、省略又は集約が可能です。
○:施工計画書に添付する等で省略可
△:監督職員に電子メールにて送付する等で省略可 - 一覧表に記載がない工事書類については、監督職員と協議し作成してください。(施工計画書等で定めてください。)
 
<提出時期、提出部数、省略の可否、メール送信の可否、作成者、宛先等の詳細は、こちらをクリック(Excel)してください。>
【1.契約時】
| 
             書式番号  | 
         
             
  | 
         
             
  | 
         
             書類名  | 
         
             Ver  | 
         
             参考資料  | 
         省略集約 | 
|---|---|---|---|---|---|---|
| 
             公01  | 
         
             工事実績情報登録報告書  | 
         
             1.01  | 
         
             受注時、変更時、完成時  | 
         |||
| 
             公02(1)  | 
         
             電気保安技術者通知書  | 
         
             1.01  | 
         ○ | |||
| 
             公02(2)  | 
         
             電気保安責任者通知書  | 
         
             1.02  | 
         ○ | |||
| 
             様01  | 
         
             火災保険等加入状況報告書  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             公03  | 
         
             図面用CADデータ貸与申請  | 
         
             1.01  | 
         
【2.着手前・工事中】
| 
             書式番号  | 
         
             
  | 
         
             
  | 
         
             書類名  | 
         
             Ver  | 
         
             参考資料  | 
         省略集約 | 
|---|---|---|---|---|---|---|
| 
             施工計画書・工種別施工計画書  | 
         ||||||
| 
             参考公45  | 
         
             コンクリート打設計画及び報告書  | 
         ○ | ||||
| 
             公04  | 
         
             緊急連絡体制  | 
         
             1.01  | 
         ○ | |||
| 
             公05  | 
         
             実施工程表  | 
         
             1.02  | 
         ||||
| 
             様15  | 
         EXCEL | 休日等取得実績報告書 | 
            1.01 (R0706)  | 
         要領HP | ||
| 
             公06  | 
         
             施工体制報告書  | 
         
             1.04  | 
         ||||
| 
             参考 公09(2)  | 
         
             担当技術者  | 
         
             1.01  | 
         ○ | |||
| 
             参考 公09(3)  | 
         
             役割分担表  | 
         
             1.00  | 
         ○ | |||
| 
             公10  | 
         
             使用材料報告書  | 
         
             1.03  | 
         ||||
| 
             公12  | 
         
             施工管理技術者通知書  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             公13(1)  | 
         
             技能士通知書  | 
         
            1.01 (R0706)  | 
         ○ | |||
| 
             公13(2)  | 
         
             技能資格者通知書  | 
         
             1.01  | 
         ○ | |||
| 
             参考 公14  | 
         
             月間工程表  | 
         
             1.01  | 
         △ | |||
| 
             公15(1)  | 
         
             段階確認報告書  | 
         
             1.01  | 
         ○ | |||
| 
             公15(2)  | 
         
             段階確認記録書  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             公16  | 
         
             工事履行(出来形)報告書  | 
         
             1.02  | 
         ||||
| 
             公40  | 
         
             工事安全訓練等実施状況報告書  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             様13  | 
         
             建設業退職金共済証紙貼付状況記録書  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             公17-3  | 
         
             3週間工事週報  | 
         
             1.02  | 
         △ | |||
| 
             様04(3)  | 
         
             建設工事執行状況報告書  | 
         
             1.01  | 
         低入工事 | |||
| 
             公18  | 
         
             休日・時間外作業願  | 
         
             1.01  | 
         △ | |||
| 
             公19(1)  | 
         
             工事打合せ記録  | 
         
             1.00  | 
         △ | |||
| 
             公19(2)  | 
         
             工事打合せ簿  | 
         
            1.02 (R0706)  | 
         △ | |||
| 
             公19(3)  | 
         
             近隣等折衝記録書  | 
         
             1.00  | 
         ||||
| 
             公20(2)  | 
         
             現場協議書(受注者発議)  | 
         
             1.02  | 
         ||||
| 
             公21  | 
         
             工事材料搬入報告書  | 
         
             1.02  | 
         ||||
| 
             公22(1)  | 
         
             一工程の施工の確認報告書  | 
         
             1.02  | 
         ||||
| 
             公22(2)  | 
         
             施工の確認報告書  | 
         
             1.01  | 
         
             一工程以外  | 
         |||
| 
             公23(1)  | 
         
             現場休止届  | 
         
             1.01  | 
         △ | |||
| 
             公23(2)  | 
         
             現場休止時保安体制結果報告  | 
         
             1.01  | 
         △ | |||
| 
             公24  | 
         
             発生材報告書  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             公25(1)  | 
         
             建設廃棄物処理計画書  | 
         
             1.01  | 
         ○ | |||
| 
             公25(2)  | 
         
             産業廃棄物管理票交付等状況報告書  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             様14  | 
         
             再資源化等報告書  | 
         
             1.00  | 
         ||||
| 
             公44(1)  | 
         
             外壁等施工数量調査報告書  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             公44(2)  | 
         
             外壁等改修完了報告書  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             公47(1)  | 
         
             鉄骨工事使用鋼材等報告書  | 
         
             1.00  | 
         ||||
| 
             参考公47(2)  | 
         
             鉄骨工事使用鋼材等証明書  | 
         
             1.00  | 
         ||||
| 参考 | Excel | 台風時等の工事現場安全対策報告 | 
石綿関係
| 
             書式番号  | 
         
             
  | 
         
             
  | 
         
             書類名  | 
         
             Ver  | 
         
             参考資料  | 
         省略集約 | 
|---|---|---|---|---|---|---|
| 
             参考  | 
         
             石綿の有無に関する事前調査結果報告書  | 
         
             1.00  | 
         ||||
| 
             参考  | 
         
             石綿有無事前調査詳細表  | 
         
             1.00  | 
         ||||
| 
             参考  | 
         
             石綿の使用状況の調査結果  | 
         
             1.00  | 
         
             看板  | 
         
             
  | 
      
【3.安全関係】
| 
             書式番号  | 
         
             
  | 
         
             
  | 
         
             書類名  | 
         
             参考資料  | 
         省略集約 | 
|---|---|---|---|---|---|
| 
             参考 安01  | 
         
             安全日誌  | 
         ||||
| 
             参考 安02  | 
         
             ↑  | 
         
             車輌系建設機械作業開始前点検表  | 
         |||
| 
             参考 安03  | 
         
             ↑  | 
         
             使用ワイヤー点検表  | 
         |||
| 
             参考 安04  | 
         
             ↑  | 
         
             型枠支保工点検表  | 
         |||
| 
             参考 安05  | 
         
             ↑  | 
         
             土止支保工点検表  | 
         |||
| 
             参考 安06  | 
         
             ↑  | 
         
             パトロール点検表  | 
         |||
| 
             -  | 
         
             足場点検表  | 
         
             仮設工業会参照  | 
         
【4.変更時】
| 
             書式番号  | 
         
             
  | 
         
             
  | 
         
             書類名  | 
         
             Ver  | 
         
             参考資料  | 
         省略集約 | 
|---|---|---|---|---|---|---|
| 
             公05  | 
         
             変更実施工程表  | 
         
             1.02  | 
         
【5.検査時(完成検査時、中間検査時、指定部分完成時)】
| 
             書式番号  | 
         
             
  | 
         
             
  | 
         
             書類名  | 
         
             Ver  | 
         
             参考資料  | 
         省略集約 | 
|---|---|---|---|---|---|---|
| 
             参考  | 
         
             中間・完成写真台帳  | 
         
             完成通知書に添付  | 
         ||||
| 
             参考  | 
         
             中間・完成検査状況写真台帳  | 
         
             検査後  | 
         ||||
| 
             公36  | 
         
             施工主体者検査書  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             公37  | 
         
             手直し完了通知書  | 
         
             1.02  | 
         
【6.完成時】
| 
             書式番号  | 
         
             
  | 
         
             
  | 
         
             書類名  | 
         
             Ver  | 
         
             参考資料  | 
         省略集約 | 
|---|---|---|---|---|---|---|
| 
             公27  | 
         
             仮設物残置承諾願  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             様11  | 
         
             念書  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             (電気)  | 
         ||||||
| 
             公28  | 
         
             絶縁接地抵抗測定成績表  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             公29  | 
         
             照度測定成績表  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             公30  | 
         
             テレビ電界強度測定成績表  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             公43  | 
         
             極性試験成績表  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             (機械)  | 
         ||||||
| 
             公31  | 
         
             水圧試験成績書  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             公32  | 
         
             満水・通水試験成績書  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             公33  | 
         
             気密試験成績書  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             公34(1)  | 
         
             冷暖房・温度・騒音測定表  | 
         
             1.02  | 
         ||||
| 
             公34(2)  | 
         
             冷暖房測定表  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             公35  | 
         
             浄化槽放流水質報告書  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             (共通)  | 
         ||||||
| 
             参考 公41  | 
         
             低騒音型建設機械等使用報告書  | 
         
             1.00  | 
         ○ | |||
| 
             参考 公42  | 
         
             建設機械等のアイドリングストップの点検記録票  | 
         
             1.00  | 
         ||||
| 
             公39  | 
         
             高度技術・創意工夫・社会性等に関する実施状況  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             様12  | 
         
             予備品等引渡書(受注者→発注者)  | 
         
             1.02  | 
         
             
  | 
         
【7.災害・事故・その他】
| 
             書式番号  | 
         
             
  | 
         
             
  | 
         
             書類名  | 
         
             Ver  | 
         
             参考資料  | 
         省略集約 | 
|---|---|---|---|---|---|---|
| 
             公26(1)  | 
         
             事故等速報  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             公26(2)  | 
         
             事故・故障報告  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             様09(3)  | 
         
             工事一時中止に伴う工事現場の維持、管理等に関する基本計画書について  | 
         
             1.01  | 
         
※ 監理委託の場合の差分は、下記からまとめてダウンロードできます。
(圧縮ファイル解凍ソフトが必要です)
【契約関係の書式】
| 
             書式番号  | 
         
             
  | 
         
             
  | 
         
             書類名  | 
         
             Ver  | 
         
             参考資料  | 
         省略集約 | 
|---|---|---|---|---|---|---|
| 
             様05(2)  | 
         
             是正等措置請求書(受注者)  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             様02  | 
         
             支給材料受領書  | 
         
             1.01  | 
         ||||
| 
             参考  | 
         
             部分使用承諾書  | 
         
             ―  | 
         ||||
| 
             参考  | 
         
             指定部分工事完成通知書  | 
         
             ―  | 
         ||||
| 
             参考  | 
         
             指定部分引渡書  | 
         
             ―  | 
         
【リンク】
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FAX番号:0857-20-3919