運営指導事前提出書類及び改善状況報告更新日:
1 提出票
2 居宅サービス・居宅介護支援
サービス種別 | フェイスシート | 自己点検シート(人員・設備・運営基準) | 自己点検シート(加算等) | 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表 |
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訪問介護(第1号訪問事業) | 訪問介護フェイスシート(Excel/12KB) | 訪問介護自己点検シート(Excel/87KB) | 訪問介護自己点検シート(加算)(Excel/92KB) | 勤務形態一覧表(Excel/47KB) |
(介護予防)訪問入浴介護 |
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(介護予防)訪問看護 |
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(介護予防)訪問リハビリテーション |
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(介護予防)居宅療養管理指導 |
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通所介護(第1号通所事業) | 通所介護フェイスシート(Excel/12KB) | 通所介護自己点検シート(Excel/40KB) | ||
(介護予防)通所リハビリテーション |
通所リハビリテーション自己点検シート(加算)(Excel/103KB) |
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(介護予防)短期入所生活介護 |
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(介護予防)短期入所療養介護 |
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(介護予防)特定施設入居者生活介護 |
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(介護予防)外部利用型特定施設入居者生活介護 | 外部利用型特定施設入居者生活介護フェイスシート(Excel/12KB) | 外部利用型特定施設入居者生活介護自己点検シート(Excel/79KB) | 外部利用型特定施設入居者生活介護自己点検シート(加算)(Excel/57KB) | 勤務形態一覧表(Excel/27KB) |
(介護予防)福祉用具貸与 特定(介護予防)福祉用具販売 |
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居宅介護支援 | 居宅介護支援フェイスシート(Excel/12KB) | 居宅介護支援自己点検シート(Excel/34KB) | 居宅介護支援自己点検シート(加算)(Excel/63KB) | 勤務形態一覧表(Excel/37KB) |
3 地域密着型サービス
サービス種別 | フェイスシート | 自己点検シート(人員・設備・運営基準) | 自己点検シート(加算等) | 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表 |
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定期巡回・随時対応型訪問介護看護 | 定期巡回・随時対応型訪問介護看護自己点検シート(Excel/68KB) | |||
(介護予防)認知症対応型通所介護 |
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(介護予防)小規模多機能型居宅介護 |
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看護小規模多機能型居宅介護 | 看護小規模多機能型居宅介護フェイスシート(Excel/31KB) | 看護小規模多機能型居宅介護自己点検シート(Excel/42KB) | 看護小規模多機能自己点検シート(加算)(Excel/105KB) | 勤務形態一覧表(Excel/135KB) |
(介護予防)認知症対応型共同生活介護 |
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地域密着型特定施設入居者生活介護 |
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地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 |
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地域密着型通所介護(第1号通所事業) 療養通所介護 |
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介護予防支援 |
4 施設サービス
サービス種別 | フェイスシート | 自己点検シート(人員・設備・運営基準) | 自己点検シート(加算等) | 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表 |
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介護老人福祉施設 | 介護老人福祉施設フェイスシート(Excel/11KB) | 介護老人福祉施設自己点検シート(Excel/40KB) | 介護老人福祉施設自己点検シート(加算)(Excel/153KB) | 勤務形態一覧表(Excel/25KB) |
介護老人保健施設 |
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介護医療院 |
5 改善状況報告書
このページに関するお問い合わせ先
福祉部 地域福祉課 指導監査室
電話番号:0857-30-8204
FAX番号:0857-20-3043
電話番号:0857-30-8204
FAX番号:0857-20-3043