介護保険事業所の届出に係る様式集（地域密着型サービス）

このページは、各申請・届出に用いる共通の様式・参考様式を掲載しています。

※居宅サービス・施設サービス・居宅介護支援及び介護予防・日常生活支援総合事業の様式等は、以下のページに掲載しています。

• 居宅サービス、施設サービス、居宅介護支援
• 介護予防・日常生活支援総合事業（通所介護相当サービス）
• 介護予防・日常生活支援総合事業（訪問介護相当サービス）

厚生労働大臣が定める様式について

介護サービス事業者等が都道府県知事又は市町村長に対して行う指定の申請や変更の届出等（以下「指定申請等」という。）の手続については、社会保障審議会介護保険部会介護分野の文書に係る負担軽減に関する専門委員会等での議論を踏まえ、介護保険法施行規則の一部を改正する省令（令和5年厚生労働省令第46 号）による改正後の介護保険法施行規則（平成11 年厚生省令第36 号）において、厚生労働大臣が定める様式により行うものとされました。

このことにより、令和6年4月1日以降の各種申請様式及び付表については、下記の厚生労働大臣が定める様式をご使用ください。

• 厚生労働大臣が定める様式一覧はこちら [PDFファイル／580KB]
• 地域密着型サービス、地域密着型介護予防サービス、介護予防支援事業所の厚生労働大臣が定める様式

様式・参考様式